PrEP Treatment for HIV Prevention

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احدى طرق الوقاية من فيروس نقص المناعة (HIV) هي العلاج الوقائي ما قبل التّعرض للفيروس (PrEP). البريب هو عبارة عن حبّة دواء تؤخذ بشكل دوري تقي من فيروس نقص المناعة البشري. مع العلم أن هذا العلاج يصعب الوصول إليه حالياً في بلداننا، إلا أن ذكره مهم لأنه ممكن أن نلتقي بأشخاص يأخذونه، لذلك من المهم أن تعلم ما هو. يعمل البريب على منع التقاط فيروس HIV وقد أثبت نجاحاً كبيراً عند الأفراد الذين يستخدمونه. هناك طريقتان لأخذ البريب وفقاً لـ PrEP guidelines: 1- إذا لا تعلم متى تريد المجامعة أو إذا الشخص ناشط جنسياً دائماً فينصح بأخذه كل يوم. 2- بعض الأشخاص يحددون المجامعات لوقت معين أو لأفراد معينين أو لفترات معينة مثل نهاية الأسبوع أو احتفالات برايد، فهنا يمكن اعتماد قاعدة 2 1 1. أي حبتان بريب قبل يوم من الممارسة، حبة كل يوم حتى الانتهاء من الممارسة ثم حبة أخيرة في اليوم الذي يليها على الشكل التالي: 24 ساعة قبل الجنس: حبتان | يوم الجنس: حبة | اليوم بعد الجنس: حبة. إذا كنت تريد الممارسة، فواظب على كل يوم حبة حتى تنتهي، فبعد ذلك اليوم حبة. يعتمد الأمر على الخيار الشخصي، وفرة البريب، أو وفرة السكس. لا يجب أخذ البريب قبل المجامعة مباشرة أو بعدها، يجب البدء به 24 ساعة على الأقل حتى يكون فعالاً. قد لا يكون الجميع صادقاً وقد يكذب البعض حول استخدامهم للبريب، لذا فننصحك أن تتكلم بصدق وتناقش مع الشركاء واستخدام تحليلك وحكمتك حول من تثق. الواقي يبقى أفضل طريقة وقاية من فيروس نقص المناعة البشري وبعض الالتهابات المنقولة جنسياً الأخرى. البريب فعال فقط ضد فيروس HIV ولا يحمي أبداً من الالتهابات الجنسية الأخرى. سعر البريب غالي ويجب أن يشتريه الشخص من ماله الخاص، فوزارات الصحة نادراً ما تؤمّنه مجاناً في بعض الدول. إذا أردت الحصول على البريب، ننصحك بمناقشة الموضوع مع الطبيب قبل اتخاذ القرار والقيام بالفحوصات اللازمة بشكل دوري. الفحوصات اللازمة هي فحص نقص المناعة للتأكد من أن المستخدم غير حامل للفيروس بالإضافة إلى فحوصات طبية عادية للتأكد من أن المستخدم ليس لديه تاريخ من أمراض الكلى أو الكبد. أظهرت الدراسات أنه في حال كان الشخص متعايشاً مع الفيروس وملتزماً بالعلاج ونسبة الفيروس في دمه غير قابلة للكشف، من الصعب أن ينقل الفيروس لشخص آخر. تم حديثاً الموافقة على حقن البريب الطويلة الأمد حيث تعطي الحقنة المستخدم حماية كاملة لشهر بدلاً من الاستخدام الدوري للحبوب. نأمل في المستقبل أن تصل هذه التكنولوجيا إلينا لنستفيد منها.

One effective method for HIV prevention is pre-exposure prophylaxis, commonly known as PrEP. PrEP is a pill taken periodically to guard against HIV. Given that access to this treatment can be challenging in many countries, it's crucial to discuss it, especially since we may encounter individuals who use it and should be informed about its purpose.

Pre-exposure prophylaxis works remarkably well in preventing the acquisition of HIV and has shown significant success among those who adhere to its usage. There are two primary PrEP guidelines for taking the medication:

1- For individuals who are unsure when they may have sex or are consistently sexually active, it is advisable to take it daily.

2- For those who engage in sexual activity during specific times, such as weekends or events like Pride celebrations, the 2-1-1 rule can be applied. This means taking two PrEP pills the day before sex, one pill on the day of sex, and one final pill the day after, as follows:

24 Hours Before Sex: 2 Pills | Day of Sex: 1 Pill | Day After Sex: 1 Pill. If sexual activity continues, it is important to maintain daily pill intake and then take one pill the day after concluding sexual activity.

The choice of regimen depends on personal circumstances, the availability of PrEP, and the frequency of sexual encounters.

It’s essential to note that PrEP should not be taken immediately before or after sex; it needs to be started at least 24 hours prior to be effective.

While some individuals may not be forthcoming about their use of PrEP, we encourage open communication with partners and exercising discretion in whom to trust. Condoms remain the most effective method for HIV prevention and for safeguarding against other sexually transmitted infections.

It's important to remember that PrEP is solely effective against HIV and does not provide protection against other sexually transmitted infections.

The cost of PrEP can be high, and individuals often must purchase it out-of-pocket, as health ministries in some countries may not offer it for free. If you are considering PrEP, discussing your options with a healthcare provider is advisable, along with regular testing to confirm you are HIV-negative and to monitor for any potential kidney or liver issues.

Research indicates that if a person living with HIV adheres to their treatment and maintains an undetectable viral load, the risk of transmitting the virus to others is significantly reduced. However, this does not offer protection against other sexually transmitted infections.

Recently, long-term PrEP injections have been approved, providing the user with complete protection for a month, eliminating the need for daily pills. We remain hopeful that advancements like this will become widely available in the future.

La PrEP, ou prophylaxie pré-exposition, est un traitement sous forme de comprimés pris régulièrement pour se protéger contre le VIH. Étant donné que l'accès à ce traitement est actuellement difficile dans nos pays, il est essentiel d'en parler, car nous pouvons rencontrer des personnes qui l'utilisent. Par conséquent, il est utile de comprendre ce que c'est. 

La PrEP est très efficace pour la prévention de l'infection par le VIH chez les personnes qui la prennent correctement. Il existe deux PrEP guidelines pour la prise : 

Prise quotidienne : Si vous ne savez pas quand vous aurez des rapports sexuels, ou si vous êtes sexuellement actif de façon régulière, il est recommandé de prendre un comprimé chaque jour. 

Prise à la demande (règle « 2-1-1 ») : Certaines personnes planifient leurs rapports sexuels à des moments précis — par exemple le week-end, lors d'un événement comme une célébration de la Pride, ou avec des partenaires spécifiques. Dans ce cas, on peut utiliser la méthode dite « 2-1-1 » : 

24 heures avant le rapport sexuel : prendre 2 comprimés 

Le jour du rapport : prendre 1 comprimé 

Le jour suivant : prendre 1 comprimé 

Remarque : Si les rapports sexuels se prolongent sur plusieurs jours (par exemple tout un week-end), continuez à prendre 1 comprimé par jour pendant toute la période, puis 1 comprimé supplémentaire le lendemain du dernier rapport. 

Le choix entre ces deux méthodes dépend de votre style de vie, de la fréquence de vos rapports sexuels, et de la disponibilité de la PrEP. 

Important : La PrEP ne doit pas être prise juste avant ou juste après un rapport sexuel. Elle doit être commencée au moins 24 heures à l'avance pour être efficace. 

Il est également crucial de garder à l'esprit que tout le monde n'est pas toujours honnête : certaines personnes peuvent mentir sur leur utilisation de la PrEP ou leur statut sérologique. C'est pourquoi il est essentiel de communiquer ouvertement avec vos partenaires, d'utiliser votre jugement, et de décider en conscience de qui vous faites confiance. 

Le préservatif reste la meilleure méthode de protection contre le VIH et contre plusieurs autres infections sexuellement transmissibles (IST). 

En effet, la PrEP ne protège que contre le VIH. Elle n'offre aucune protection contre les autres IST comme la syphilis, la gonorrhée, la chlamydia, l'hépatite ou l'herpès. 

Actuellement, la PrEP est chère et, dans la plupart des pays de notre région, elle n'est pas fournie gratuitement par les ministères de la Santé. Les personnes doivent souvent l'acheter sur leurs propres fonds. 

Si vous envisagez de commencer la PrEP, consultez d'abord un médecin. Avant de commencer, il est nécessaire de faire : 

Un test de dépistage du VIH pour s'assurer que vous n'êtes pas déjà infecté·e, 

Des analyses sanguines régulières (reins, foie) pour vérifier qu'il n'y a pas de contre-indications médicales. 

Enfin, il est important de rappeler que les études montrent qu'une personne vivant avec le VIH, qui suit correctement son traitement antirétroviral et dont la charge virale est indétectable, ne transmet pratiquement pas le virus à ses partenaires. Cependant, cela ne protège pas contre les autres IST. 

Nouveauté : Des injections de PrEP à action prolongée ont récemment été approuvées. Une seule injection offre une protection complète contre le VIH pendant un mois entier, sans avoir à prendre de comprimés quotidiens. Nous espérons que cette technologie arrivera bientôt dans nos pays pour que nous puissions en bénéficier.